Salud mental

La atención a la salud mental tal y como está ahora:
1)Un primer nivel de atención: En Atención Primaria, los Médicos de Familia atienden los problemas psicológicos decidiendo si
a) Pueden tratarlos en ese nivel (con fármacos, con apoyo psicologico...)
b) Si requieren apoyo por las Unidades de Salud Mental Comunitaria. En este caso, el apoyo puede ser la interconsulta, el tratamiento conjunto, la derivación al segundo nivel de atención.
2) Un segundo nivel de atención. Unidades de Salud Mental Comunitaria (Equipoe multidisciplinares con Psiquiatres, Psicólogod, Enfermeras, Trabajadora Social...) Se diagnostican y tratan los problemas psicológicos. En teoría la patologia de cierta gravedad.
3) Tercer nivel. Hospitalización y otros.

Una vez explicada la situación actual, y dada la masificación de trastornos llamados leves en las Unidades de Salud Mental y los pocos medios profesionales con los que contamos (ver comentario de Vanesa Catalán), LO QUE SE PROPONE en la primera propuesta es:
- Aumentar la dotación a las Unidades de Salud Mental a estándares europeos.
- Reforzar a los Equipos de Atención Primaria para la Atención y prevención de problemas Psicológicos con la inclusión en Atención Primaria (sería novedoso pues en la actualidad solo estan los Medicos de familia, sin formación psicológica y sólo farmacologica en su mayoria) de Psicólogos (en mi opinión formados en Psicología Comunitaria)

Esta era la propuesta original. La nueva reformulación no añade nada a la situación actual pues No Cuestiona que la Salud Mental en la práctica se atiende en el segundo nivel.
Nuestra propuesta puede ser :
1) Reformista: Aumentar el numero de profesionales y mejorar la coordinación con el segundo nivel.
2) Rupturista: Aparte de aumentar dotación para igualarnos a estándares europeos introducir la propuesta de Psicólogos de Atención Primaria (Generalistas).
No es lo mismo.
Por todo esto votaré en contra de la reformulación puesta a votación.
Proponogo que se vote en todo caso, la propuesta original del Nodo de Granada.

No ha podido entrar mi propuesta a votación:
"Mejorar la atención actual a la Salud Mental aumentando dotación de profesionales (Psiquiatras y Psicologia Clínica) según estándares europeos.
Potenciar y apoyar a la Atención Primaria en asistencia a problemas psicológicos, con la inclusión en este nivel de Psicólogos Generalistas"

A Roberto Soriano:
Trabajo en Salud Mental y en absoluto menosprecio el papel de la medicación en algunas patologias y circunstancias ni de los Psiquiatras.
De lo que se trata es de mejorar lo que hay y todo por el bien de los y las pacientes.

Se MEJORARÁ la atención en Salud Mental, garantizando la presencia de profesionales de salud mental en los servicios de atención primaria de salud y con un sistema de interconsulta óptimo con los profesionales de los servicios de salud mental del segundo nivel, garantizando la continuidad de cuidados socio sanitarios".

Creo que con esta redacción no aumenta la extensión del texto y se atiende la propuesta de Pepa, que creo que tiene razón

Gracias Fernando! Sólo le pongo un pero:
que no contempla el aumento de dotación de profesionales que en la actualidad es claramente insuficiente y es reivindicación de asociaciones de profesionales de salud mental.

....para garantizar una atención en salud mental de calidad para toda la población.

Seamos valientes: Psicólogos en Atención Primaria para actividades de promoción, prevención de problemas de salud mental. También tratamiento de casos leves y DESDE LUEGO coordinados (Medicos de Familia y Psicólogos) con las Unidades de Salud Mental para garantizar la continuidad de cuidados (eso ya se hace con los médicos pero se debe mejorar)

A ver Pepa entiendo tu postura perfectamente, darme una reformulación de esto, pero eh de decir que no hemos puesto en otra parte inclusion de profesionales, entiendo eso es la practica posterior, y en este caso incluimos una figura, muy determinada.LA Salud Mental en cada comunidad esta organizada de forma desigual. Presentar una propuesta de consenso.

Se MEJORARÁ la atención en Salud Mental, garantizando la presencia de profesionales de salud mental en los servicios de atención primaria de salud y con un sistema de interconsulta óptimo con los profesionales de los servicios de salud mental del segundo nivel, garantizando la continuidad de cuidados socio sanitarios suficiente y de calidad"

Yo no he votado porque lo que observo es que los problemas de salud mental, cuya prevalencia en atención primaria es altísima, tanto los llamados menores como mayores así como los problemas vitales y sociales tienden a tratarse con mas psicofarmacos de lo indicado, medicalizando los mismos.
Por otro lado hay un enorme déficit de recursos psicoterapeútios que creo que deberían estar disponibles para todos los que los necesiten.

Bueno quiero una formula consenso porque aqui hay unos cuantos especialistas en Salud Mental, una formula de redacción. Y se somete a votación.

Esta era la aportación , pero entiendo que ha habido disensos a lo largo de ella, y de especialistas en materia asi que especialistas consensuen.
Acabar con la precariedad y marginalidad de la atención a la Salud Mental, garantizando su atención por especialistas psicológos generalistas en atención primaria, y dotando de recursos suficientes al resto de niveles de atención.

Creo que la propuesta de Granada reformular a comprende la necesidad de incrementar recursos ( lo que permite desmedicalizar si hay mas psicólogos en todos los niveles) y 2 psicólogos en el primer nivel (lo que aumenta la calidad en la atención y mejora la salud mental de la población )
A continuación hago propuesta

PROPUESTA:
"Mejorar la atención actual a la Salud Mental:
1) incluyendo Psicólogos en Equipos de Atencion Primaria.
2) aumentando dotación de profesionales (Psiquiatria y Psicologia Clínica) en servicios especializados de segundo nivel".

Nota. Lo de asegurar la continuidad de cuidados con adecuada coordinación ya se hace el problema es para atención primaria que no tienen formación suficiente en psicoterapia (lógico) y solo tratan con medicación

Leyendo todo el hilo planteo:

• Aumento de dotación de profesionales según las necesidades de salud (determinarla contando con sociedades científicas y asociaciones de profesionales) en el segundo nivel: Psiquiatras, Psicólogos clínicos, enfermeras de salud mental y trabajadores sociales, haciendo a estos dos últimos responsables de la continuidad de cuidados y la gestión de casos.
• Creación de la figura de psicólogo generalista y catalogación de puestos de trabajo para atención primaria de salud.
• Asegurar la correcta coordinación e interconsulta entre niveles asistenciales, así como planes de formación continuada específica para profesionales de atención primaria (esto sería fácilmente aplicable si aumentamos la dotación de profesionales en todos los niveles).

Aunque haya que dialogar con ellas, mas que con sociedades y asociaciones, en el programa pondría "determinadas por estidios basados en la evidencia.

Espero haber incluido todo.