Como mejorar la integración del SNS

yo voto la b)

Creo más democrático un sistema descentralizado, Yo voto a)

Voto la b). El sistema seguiría siendo descentralizado, ya que existirían los servicios regionales de salud. Pero es importante tener un SNS con entidad jurídica propia:
- Al crearse una institución se crean también valores que le son propios a esa institución, como ocurre con el NHS británico. Esos valores públicos comunes harán más difíciles agresiones como las de las privitizaciones en C. Valenciana o Madrid.
- Se potencian aspectos participativos que ahora mismo son ajenos al CIS (que no es más que una reunión del Ministro con los consejeros). El SES (Sistema Estatal de Salud) puede tener mecanismos de participación directa de la ciudadanía y las organizaciones de la sociedad civil, comisiones por temas, etc. La participación de las CCAA en el mismo puede no ser única y exclusivamente a través de los consejeros de sanidad, de forma que las Asambleas o Parlamentos regionales puedan estar representados (no solamente el gobierno regional, también los grupos de la oposición).
- Se buscará una mayor coordinación para el conjunto pero basada en la participación y acuerdo de todas las partes.

En Inglaterra no hay un Sistema Nacional de Salud, sino un Servicio Nacional de Salud lo mismo que los servicios de salud autonómicos en España. Gracias a lo cual lo que pasa en Valencia, Madrid o Galicia se pudo hacer en Inglaterra pero a gran escala y prácticamente de una tacada con la Equity and Excellence: Liberating the NHS de Cameron de 2010. Aunque ya los gobiernos desde tacher habian ido preparando el terreno.
Por ser mas difícil de desmontar, a la vez que mas cercano prefiero un Sistema Nacional de Salud concebido como el conjunto de los servicios de salud de las comunidades autónomas convenientemente coordinados, según se fija en la ley General de Sanidad.

Voto por la opción a)

Creo que al plantear esta disyuntiva se están mezclando conceptos.

Una cosa es el sistema estatal o nacional de salud y otra sus órganos de coordinación.
El sistema de salud contiene al órgano de coordinación, no se puede sustituir al segundo con el primero, en todo caso eliminar o mejorar el segundo.

Tenemos S-N/E-S y CIdSNS, sabemos en manos de que intereses están, razón de su inoperatividad.

En la redacción -A- de lo que se habla es de que para mejorar la integración de la política sanitaria de las 17 autonomías hay que potenciar las funciones, para hacerlo operativo, de un órgano de coordinación de la política sanitaria como el consejo interterritorial del sistema nacional de salud, creado por la ley general de sanidad, necesario si o si en un sistema descentralizado. Sus funciones creo que están bien definidas y no puede tener otras que no le corresponderían como la ejecutiva o la legislativa.
Si para potenciarlo hay que hacer cambios en su composición, en el reglamento o en sus funciones, pues adelante, pero no se puede sacar de él al ministro y los consejeros porque son las máximas autoridades sanitarias del ejecutivo y los que deben realizar las leyes y normas en materia de salud.
El lugar de la oposición no está en el consejo interterritorial, está en cortes y en la calle, controlando las políticas sanitarias.

En este enlace se comenta Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud.
https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2003-10715
Tecleando Ctrl+F y escribiendo en la casilla de búsqueda "Consejo Interterritorial" sin las comillas se puede seguir todo lo que le hace referencia, en el capitulo X se habla del objeto, composición y funciones.
(Aunque no viene al caso en el IX se regula la participación social).

Aquí un enlace al reglamento actual del consejo interterritorial de sistema nacional de salud:
http://www.msssi.gob.es/organizacion/consejoInterterri/docs/ReglamentoCISNS-23-07-2003.pdf

La a.- sin duda, el sistema descentralizado permite llegar antes a las necesidades de la población y ahondar en un estado federal donde el acuerdo no implica uniformidad expresamente. Políticas comunes sí son necesarias, así como coordinación en cuestiones como epidemias, alarmas sanitarias o riesgos compartidos pero desde el acuerdo.

Mejorar los mecanismos de coordinación para gobernar el SNS

a) Profundizar en la integralidad del sistema frente a la fragmentación del mismo en 17 sistemas de salud autonómicos independientes enfrentados entre sí por relaciones de competencia.
b) Potenciar el papel del Consejo Interterritorial como órgano de colaboración de los servicios de salud autonómicos y del Ministerio de Sanidad y Servicios Sociales.
c) Aprobación del Plan Integrado de Salud contemplado en la Ley General de Sanidad que permita fijar los objetivos de salud del SNS, planificar la distribución de los recursos en todo el estado en función de las necesidades y problemas de salud de la población para garantizar la adecuación, suficiencia y equidad en todas las CCAA.
d) Deben establecerse estándares mínimos y ponderados de recursos sanitarios: camas, profesionales médicos y de enfermería de atención primaria y especializada /1.000 habitantes, siendo lo deseable que pudieran ponderarse en relación con otras variables como estructura etaria de la población, dispersión, etc., para garantizar una dotación adecuada de los servicios sanitarios públicos.
e) Incluir las prestaciones sanitarias de MUFACE en el Sistema Nacional de Salud.
f) Integrar la salud laboral en el sistema sanitario público.
g) Toda la población española tendrá derecho a la asistencia sanitaria y constituirá una base de datos única, custodiada por el Ministerio de Sanidad y Servicios Sociales.
h) Un documento único, válido para toda España, interoperable en todas las CCAA, acreditará el derecho a la asistencia sanitaria.
i) Establecer las competencias del Estado y de las CCAA en todas las materias asistenciales y de salud pública.
j) El Consejo Interterritorial de Sanidad deberá tener un papel determinante en la planificación sanitaria, en las políticas de personal, en el reconocimiento de las prestaciones asistenciales básicas y en la redistribución de la financiación.
k) Hay que articular y potenciar centros de referencia supracomunitarios porque es evidente que el tamaño de todas las CCAA no es compatible con el mantenimiento de todos los servicios sanitarios con una calidad adecuada. EL Consejo Interterritorial y los acuerdos entre CCAA serian los mecanismos adecuados para asegurar esta colaboración en el ámbito del SNS

Propongo este texto que creo que tendrá mayor grado de aceptación en relación con asegurar el compromiso de los integrantes del CIS con los acuerdos que en éll se tomen.

a) Para lo que potenciaremos el papel del Consejo Interterritorial como órgano de colaboración de los servicios de salud autonómicos y del Ministerio de Sanidad y Servicios Sociales para que los acuerdos que de él emanen sean vinculantes. Con un papel determinante en la planificación sanitaria, en las políticas de personal, en el reconocimiento de las prestaciones asistenciales básicas y en la redistribución de la financiación.

Mi voto para la opción A, el texto que propone Fernando me parece mejor que el original.

Voto la opciona